Болезни сердца: какие бывают, как лечат и проводят профилактику

Какие бывают болезни сердца 

– Большинство людей считают сердечную болезнь одним заболеванием. На самом деле болезни сердца – это большая группа сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных различными причинами, обусловленными поражением различных слоёв и отделов сердца, затрагивающих клапанный аппарат и сосуды сердца, – говорит врач-кардиолог Наталья Логунова, кандидат медицинских наук, медицинский менеджер фармацевтической компании "Сервье". 

Самыми "распространёнными" заболеваниями сердца среди населения являются: 

• артериальная гипертония;

• ишемическая болезнь (инфаркт миокарда как острое проявление болезни); 

• нарушения ритма и проводимости сердца (сердечные аритмии).

Заболевания сердца могут длительное время протекать в скрытой форме. Очень важно их вовремя распознать и лечить, поскольку именно сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной преждевременной смертности.

Наталья Логунова, врач-кардиолог

Артериальная гипертония (гипертоническая болезнь) – самое распространённое заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором давление в кровеносных сосудах превышает нормальные показатели (140/90 мм рт. ст. и выше). 

Первичная артериальная гипертония не связана с наличием патологических процессов в организме. При вторичной (симптоматической) артериальной гипертонии повышение давления является следствием заболеваний сердца и/или сосудов, патологии эндокринной системы или других состояний, рассказывает врач-кардиолог. 

Ишемическая болезнь сердца – одна из самых распространённых проблем среди взрослого населения, особенно среди мужчин от 55 лет. 

Однако последние годы эта патология стала стремительно молодеть. Факторами риска заболевания являются курение, ожирение, стресс, малоподвижный образ жизни, высокий уровень "плохого" холестерина. 

– При ишемической болезни развивается поражение миокарда (сердечной мышцы), возникающее из-за сужения коронарных артерий, питающих его. Уменьшение просвета сосудов чаще всего происходит из-за атеросклероза – образования на их стенках атеросклеротических бляшек (холестериновых отложений). Следствием этого становится постепенное снижение притока крови к сердцу и уменьшение питания его участка вплоть до полного прекращения. 

Сердечные аритмии – сердечная патология, связанная с нарушением ритма, частоты и/или последовательности сердечных сокращений. 

– Как правило, человек при этой патологии ощущает учащенное сердцебиение либо ощущение перебоев, "замирания" сердца, а также слабость и головокружение. Может являться следствием как болезней непосредственно сердца, так и нарушений в работе других органов и систем, – говорит Наталья Логунова. – После коронавирусной инфекции COVID-19 многие стали жаловаться на учащённое сердцебиение, которое внезапно начинается и сопровождается болями в груди. 

Выделяют острую и хроническую сердечную недостаточность. Последняя, как правило, возникает в результате других заболеваний сердца – таких, как артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца. 

Основными симптомами сердечной недостаточности являются одышка, утомляемость и снижение физической активности, отёки на ногах. 

Учёные из Тулейнского университета в США выяснили, что проживание рядом с барами и ресторанами быстрого питания может повысить риск развития сердечной недостаточности. 

Вероятнее всего, доступность фастфуда и алкогольных напитков совпала с более частым посещением баров и ресторанов быстрого питания. 

Нездоровые пищевые привычки связаны с повышенным риском развития диабета и ожирения, а они, в свою очередь, могут стать провокаторами сердечной недостаточности. 

Как лечат заболевания 

При таком разнообразии патологий сердца лечение зависит от конкретного заболевания или состояния, говорит врач-кардиолог. Терапия может включать в себя приём лекарственных препаратов. В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство. 

– Например, при медикаментозном лечении ишемической болезни сердца врач может назначить лекарства для разгрузки сердца, снижения артериального давления и уровня холестерина, а также препараты, разжижающие кровь, – объясняет эксперт. – При хирургических операциях устанавливаются специальные стенты (тонкие металлические каркасы) в артерии сердца или проводится коронарное шунтирование (формирование обходных путей для кровотока), когда выявляется многососудистое поражение сердца. 

Лечение сердечной недостаточности зависит от причины, сообщает доктор. Обычно пациенту назначают лекарства, которые влияют на гормональную систему организма, регулирующую артериальное давление и объем жидкости в организме, и иные препараты. При серьёзных нарушениях работы сердца рекомендуется имплантация дефибриллятора или кардиостимулятора для улучшения работы сердца. В редких случаях определённым категориям пациентов пересаживают сердце.

Как проводят профилактику

Доктор советует придерживаться основных принципов профилактики заболеваний сердца: 

• Питайтесь здорОво, старайтесь снизить потребление соли и сахара. Регулярно следите за холестерином и уровнем сахара в анализе крови. В рационе используйте рыбу и нежирное мясо, свежие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, оливковое масло и орехи. Молочные продукты лучше выбирать обезжиренные. Важно сократить потребление трансжиров, содержащихся в хлебобулочных изделиях. 

• Контролируйте массу тела. Избыточная масса тела и ожирение признаны независимыми факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Ограничение жиров и углеводов, увеличение потребления белка, овощей и фруктов, правильный режим сна способствуют поддержанию массы тела на нужном уровне.

• Занимайтесь физкультурой, регулярно бывайте на свежем воздухе. Аэробные физические нагрузки (ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде и т. д.) благоприятно влияют на артериальное давление и работу сердца, способствуют снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Начинать можно с прогулки быстром шагом по 30 минут 5 дней в неделю. Можно разбить занятия на части. Полезными считаются умеренные силовые тренировки, садоводство; даже выгул собаки.

• Старайтесь ложиться спать не позднее 11 часов вечера. Полноценный 8-часовой сон благотворно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы и всего организма в целом.

• Откажитесь от курения раз и навсегда. Никотин, содержащийся в сигаретах, вызывает повышение артериального давления и частоты сердцебиений, а окись углерода, выделяемая при курении, – недостаточность сердечной деятельности. Спазм сосудов сердца – наиболее частое осложнение при курении. Результатом такого спазма может быть инфаркт миокарда. 

Следуйте этим рекомендациям, и вы сохраните своё сердце здоровым!

Наталья Логунова, врач-кардиолог

Три вопроса о болезнях сердца

Наталья Логунова, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, медицинский менеджер фармацевтической компании "Сервье". 

С какого возраста нужно наблюдаться у кардиолога?

 – Наблюдение у кардиолога здоровому человеку следует начинать c 35–40 лет. Плановый осмотр проводится один раз в год. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний или подозрений на них, при отягощённой наследственности и после перенесённых операций посещать врача нужно каждые полгода.

У всех пожилых людей могут развиться сердечно-сосудистые заболевания?

– Не у всех. В группу риска попадают мужчины 55 лет и старше, женщины 65 лет и старше, курящие, лица с отягощённым семейным анамнезом раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний, ведущие малоподвижный образ жизни, с избыточной массой тела, ожирением и/или сахарным диабетом. 

Можно ли окончательно вылечить артериальную гипертонию?

 – Артериальную гипертонию полностью вылечить нельзя, но можно взять под контроль: придерживаться здорового образа жизни, регулярно принимать рекомендованные врачом лекарственные препараты и стараться меньше подвергать себя стрессу. 

Читайте также: Инсульт: каким он бывает и что сделать, чтобы не столкнуться с ним