Около 700 тысяч жизней унёс рак груди за 2024 год во всём мире. Он стал самым распространённым онкологическим заболеванием у женщин в 164 из 186 стран, вошедших в оценку ВОЗ.
Для России эта проблема тоже актуальна: ежегодно в стране умирает более 20 тысяч, а за прошлый год специалисты НМИЦ эндокринологии Минздрава выявили 86 705 новых случаев РМЖ.
Один из мифов: рак груди – это болезнь женщин старше 60. Но это не так: заболевание развивается и в более раннем возрасте. За 10 лет на 51% выросло количество новых заболеваний у россиянок 18–44 лет.
Диагностировать РМЖ в молодом возрасте начали не только в России, но и во всём мире. Так, учёные из Индии проанализировали данные за 30 лет и выявили, что в возрастной группе от 15 до 49 лет количество новых случаев увеличивалось на 1,3% в год, а среди женщин старше 70 – всего на 0,2%.
– Рак молочной железы не столько "помолодел", сколько изменилось его диагностирование, – утверждает врач-онколог Евгений Ледин. – Благодаря улучшению технологий и повышению доступности обследований сейчас можно выявить рак на ранних стадиях в рамках диспансеризации. Иногда выявление рака в молодом возрасте связано с наследственной предрасположенностью, например с мутациями генов BRCA1 и BRCA2, отвечающих за защиту клеток от злокачественных изменений. Сбой в них повышает риск новообразований. Одна из новых технологий, используемых в России, – двойное чтение снимков с участием искусственного интеллекта и врача-рентгенолога. Происходит это так: нейросети сканируют рентгеновские снимки молочных желёз, затем данные отправляются врачу и тот ставит диагноз. Благодаря такой схеме время анализа сократилось на 66,4%, но самое главное – рак начали выявлять на 63,4% чаще.
Чтобы записаться к маммологу, не нужно ждать 40 лет. Впервые можно обратиться к специалисту уже в 18. В этом возрасте врач оценит риски и при необходимости сделает УЗИ. За 10 лет изменился подход не только к диагностике, но и к хирургическому вмешательству: сейчас вместо полного удаления груди врачи стараются удалить только опухоль, сохранив больше здоровых тканей. Так, если в 2013–2014 годах доля сохранений достигала 12%, то в 2024-м уже 77,8%. Несмотря на рост числа заболевших среди молодых женщин, около 72,6% пациентов приходится на возрастную группу 60 лет и старше. Это связано с генетическими повреждениями в клетках и изменениями в постменопаузе.
– Среди других факторов риска: алкоголь, курение, лишний вес, малоподвижный образ жизни, длительный приём гормональных препаратов. А, вопреки распространённым мифам, обиды, стресс, бюстгальтер, ушибы груди рак не вызывают, – уверяет Евгений Ледин.