За ответами на эти вопросы Metro обратилось к Наталье Олиферук, к.м.н., руководителю медицинского отдела одной из ведущих фармацевтических компаний Москвы «Биннофарм Групп».
Почему люди реагируют на аллергены и как антигистаминные препараты помогают справиться с симптомами?
– В нашем организме есть тучные клетки. Они находятся в коже, дыхательных путях, кровеносных сосудах. Пока человек не сталкивается с аллергеном, эти клетки никак себя не проявляют. Но когда аллерген, например пыльца, шерсть животных или домашняя пыль, попадает в организм и контактирует с тучными клетками, они начинают выделять гистамин. Именно гистамин и вызывает то, что мы называем симптомами аллергии, – зуд, кашель, чихание, отёк и слезотечение. Антигистаминные препараты работают как «защитники» – они блокируют рецепторы, с которыми пытается связаться гистамин.
Почему одни лекарства от аллергии вызывают сонливость, а другие нет?
– Разница связана с особенностями действия препаратов. Антигистаминные средства первого поколения воздействовали не только на рецепторы, отвечающие за аллергическую реакцию, но и на рецепторы в головном мозге. В результате у многих людей возникала сонливость, снижались концентрация внимания и скорость реакции.
Современные препараты действуют более избирательно: они преимущественно блокируют рецепторы, связанные с аллергией, и практически не проникают через гематоэнцефалический барьер в головной мозг. В отличие от средств старых поколений, многие из них не вызывают выраженной сонливости и не снижают концентрацию внимания, что позволяет пациентам сохранять привычный ритм жизни – работать, учиться и заниматься повседневными делами.
Как развивается производство лекарств от аллергии?
– Антигистаминные препараты выпускаются в разных формах, чтобы подобрать наиболее удобный и эффективный вариант для конкретного клинического случая. Например, в ассортименте нашего предприятия есть таблетки, капли, кожная и глазная мази. Такое разно- образие помогает учитывать возраст пациента и особенности заболевания. Так, местные средства действуют непосредственно в зоне воспаления и позволяют уменьшить симптомы без выраженного влияния на организм в целом. Также совершенствуются лекарственные формы: появляются препараты с более длительным действием, которые достаточно принимать один раз в сутки.
Правда ли, что препараты от аллергии нельзя запивать грейпфрутовым соком?
– Да, и это касается не только антигистаминных. Грейпфрутовый сок может влиять на работу ферментов печени, участвующих в метаболизме лекарств. Это может изменить концентрацию препарата в организме и увеличить риск побочных эффектов. Поэтому перед приёмом лекарства лучше внимательно читать инструкцию. Универсальное правило – запивать препараты обычной водой, поскольку она не влияет на их всасывание и действие.
Можно ли принимать антигистаминные заранее, в профилактических целях?
– В ряде случаев антигистаминные препараты могут быть рекомендованы врачом заранее, например, людям с сезонной аллергией или при ожидаемом контакте с аллергеном, таким как домашние животные. Это помогает снизить выраженность симптомов или предотвратить их появление. Однако схема приёма всегда должна определяться врачом с учётом особенностей пациента и течения заболевания.
Сможет ли человек в будущем полностью вылечиться от аллергии?
– Сегодня ключевая задача – сделать лечение аллергии более эффективным, безопасным и комфортным. Разрабатываются препараты с более длительным действием и меньшим риском побочных эффектов. Параллельно развивается аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), при которой организм постепенно «привыкает» к аллергену. В ряде случаев это позволяет значительно уменьшить симптомы и добиться длительной ремиссии. Однако универсального метода полного избавления от всех видов аллергии пока не существует, поэтому важны своевременная диагностика и правильно подобранная терапия.