Мэр Москвы Сергей Собянин и губернатор Санкт-Петербурга Александр Беглов заключили соглашение о взаимодействии правительств двух городов при реализации проектов по внедрению информационных технологий в амбулаторных учреждениях государственной системы здравоохранения Петербурга.
Собянин заявил, что оба мегаполиса параллельно направляют значительные средства на строительство и обновление поликлиник и больниц, оснащение их современным оборудованием и внедрение новых технологий. По его словам, ключевым направлением сегодня становится цифровизация отрасли, способная существенно повысить эффективность работы системы и качество помощи пациентам.
Он также отметил, что внедрение новой платформы будет полезно жителям обоих городов, поскольку совместное развитие цифровых решений создает дополнительный эффект и усиливает результат.
Согласно документу, правительство Москвы займется развертыванием регионального сегмента столичной единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС) в поликлиниках Санкт-Петербурга.
Как пояснил мэр, горожанам станет проще дистанционно записываться к врачам и на обследования, получать доступ к электронной медицинской карте с результатами анализов и исследований, протоколами осмотров, данными диспансеризации, справками и другой медицинской информацией.
Беглов, в свою очередь, напомнил, что два года назад стороны уже подписывали соглашение о внедрении аналогичной информационно-аналитической системы в стационарах Петербурга, и этот процесс идет успешно. Он назвал подписание нового документа значимым событием и подчеркнул, что совместно с Москвой город выполняет поручения президента Владимира Путина в рамках национального проекта в сфере здравоохранения. По его словам, глава государства обращал внимание на необходимость внедрения искусственного интеллекта в разных отраслях, а созданная в Москве система здравоохранения является одной из самых передовых, поскольку позволяет объединить все медучреждения в едином цифровом контуре.
Какие сервисы появятся в поликлиниках Петербурга
После подключения к ЕМИАС медицинские работники городских поликлиник получат доступ к ряду цифровых инструментов. В их числе — электронная регистратура для управления потоками пациентов и ведения расписания, централизованный лабораторный сервис для назначения анализов и получения результатов в электронном виде, электронная медицинская карта для фиксации и просмотра данных о состоянии здоровья, сервис инструментальной диагностики, а также телемедицинская платформа для дистанционных консультаций.
Кроме того, планируется внедрение системы поддержки принятия врачебных решений на основе искусственного интеллекта, которая будет помогать специалистам формировать предварительные и итоговые диагнозы.
Реализация соглашения пройдет в три этапа. На подготовительной стадии власти Петербурга должны привести информационно-телекоммуникационную инфраструктуру амбулаторного звена в соответствие с минимальными требованиями для работы компонентов регионального сегмента ЕМИАС, включая каналы передачи данных до сетевых интерфейсов оборудования московских центров обработки данных. Поликлиники оснастят необходимой вычислительной техникой и программным обеспечением. Также предполагается унифицировать рабочие процессы: утвердить единые правила амбулаторного приема, стандартизировать шаблоны электронных документов и используемые справочники.
На этапе внедрения медорганизации подключат к региональному сегменту системы. Это потребует доработки и адаптации ее компонентов, а также интеграции с петербургской государственной информационной системой в сфере здравоохранения (РЕГИЗ) и другими ИТ-ресурсами. Для проверки работы сервисов проведут пилотное тестирование в трех городских поликлиниках — № 3, 17 и 71.
Заключительная стадия предполагает полноценную эксплуатацию: все амбулаторные учреждения государственной системы здравоохранения Санкт-Петербурга перейдут на работу в единой цифровой среде.
Со своей стороны правительство Москвы обеспечит закупку оборудования и развитие инфраструктуры своих центров обработки данных, адаптацию и доработку компонентов ЕМИАС, предоставит вычислительные мощности для размещения регионального сегмента, займется его дальнейшим развитием и сопровождением. Также предусмотрены техническая поддержка на этапах внедрения и эксплуатации, обучение пользователей, сотрудников региональной службы техподдержки и центра компетенций Петербурга, а также методическая помощь.
Собянин подчеркнул, что предстоит масштабная работа, выразил надежду на успешную реализацию проекта и поблагодарил Беглова за взаимодействие в рамках соглашений о социально-экономическом развитии и других совместных направлений.
Ожидается, что ключевым итогом внедрения ЕМИАС в амбулаторной сети станет рост качества медицинской помощи жителям Санкт-Петербурга.
Сотрудничество в сфере цифровой медицины развивается с 2024 года, когда к технологиям подключили петербургские стационары. Сейчас к клинической информационной подсистеме ЕМИАС подключена 21 городская больница, а завершить работы в оставшихся 14 стационарах планируется до конца 2026 года.
Обучение работе с системой уже прошли 15,9 тыс. сотрудников медорганизаций города. Для специалистов региональной службы техподдержки и центра компетенций также организованы методическое сопровождение и консультации. Собянин отметил, что Москва делится с регионами отработанными решениями и рассчитывает, что этот опыт будет востребован.
ЕМИАС как основа цифрового здравоохранения Москвы
ЕМИАС была создана в Москве в 2011 году и стала базовой платформой цифровой трансформации столичного здравоохранения. Сейчас в едином цифровом контуре работают все городские медучреждения — поликлиники, больницы и станция скорой помощи имени А.С. Пучкова. Система объединяет более 120 тыс. врачей и медсестер.
В базе сформировано свыше 25,2 млн электронных медицинских карт, содержащих более 4,7 млрд записей, к которым ежедневно добавляется около 1,5 млн новых. Через электронную регистратуру выполнено более 1,6 млрд записей к врачу как онлайн, так и офлайн.
С помощью ИИ-модуля поддержки врачебных решений московские специалисты поставили более 15 млн предварительных диагнозов пациентам поликлиник.
Система упростила многие процессы и создала удобные каналы взаимодействия между врачами и пациентами, а также между различными звеньями медпомощи. Москвичи могут дистанционно записываться на прием, получать электронные рецепты и просматривать данные о своем здоровье в электронной медкарте.
Электронная медкарта аккумулирует сведения о проведенных осмотрах, назначениях, вакцинации, результатах анализов и исследований. Доступ к этим данным онлайн помогает врачам видеть полную картину состояния пациента и выбирать оптимальную тактику лечения.
Доступ к медкартам для жителей открыли в 2020 году на портале mos.ru и в мобильном приложении "ЕМИАС. ИНФО". За шесть лет горожанам предоставили доступ к 10,9 млн электронных карт. Более 1,9 млн взрослых получили доступ к картам детей, еще свыше 2,6 тыс. опекунов — к картам подопечных.
В 2025 году москвичи стали обращаться к электронным медкартам в полтора раза чаще, при этом почти все запросы совершаются через мобильное приложение.
В том же году появились новые сервисы. В электронных медкартах стали доступны протоколы врачебных комиссий по вопросам экстракорпорального оплодотворения. Пациенты, проходящие химиотерапию, получили возможность регулярно заполнять онлайн-опросы о самочувствии в приложении. Система анализирует ответы и выделяет пациентов с высоким риском осложнений, после чего врач обязан оперативно рассмотреть результаты и при необходимости провести срочную телемедицинскую консультацию.
Также реализована функция внесения пациентами показателей здоровья в медкарту и управления записями к врачу с помощью ИИ-ассистента в приложении. Пользователи могут фиксировать данные о давлении, пульсе и других параметрах, а также голосом получать информацию о записях и отменять их.
В женских консультациях и центрах женского здоровья в цифровой формат переведены результаты кардиотокографии, которые теперь сохраняются в электронных картах беременных. Оформление заказа на льготное питание в молочно-раздаточных пунктах стало доступно не только на mos.ru, но и через приложение "ЕМИАС. ИНФО" и электронную медкарту.
Через электронную медкарту и приложение можно заказать ряд медицинских справок онлайн. Документы формируются по установленным формам, подписываются электронной подписью врача, заверяются печатью медорганизации и снабжаются уникальным QR-кодом. Их можно скачать, распечатать или отправить по электронной почте. Это снижает нагрузку на поликлиники и упрощает получение документов для горожан, при сохранении возможности оформить их очно.
Системы поддержки врачебных решений и цифровые стационары
В московских взрослых поликлиниках действует система поддержки принятия врачебных решений на базе ИИ. Она анализирует жалобы и данные пациента, внесенные в ЕМИАС, и предлагает врачу три наиболее вероятных предварительных диагноза. Специалист может выбрать один из них или установить собственный. Сервис уже использовался более чем для 15 млн случаев.
Дополнительно внедрены так называемые пакетные назначения, позволяющие в разы сократить время на назначение обследований для подтверждения диагноза. При этом окончательное решение всегда остается за врачом.
Также работает модуль, помогающий при формировании заключительного диагноза. Он анализирует данные медкарты за два года, текущие жалобы и анамнез и сообщает врачу о совпадении или расхождении с оценкой ИИ, оставляя итоговое решение за специалистом.
Подключение московских стационаров к ЕМИАС началось в 2019 году и сопровождалось комплексной автоматизацией процессов — от поступления пациента до выписки. Параллельно модернизировали ИТ-инфраструктуру, обновили оборудование и обучили персонал.
В 2023 году первые семь крупных стационаров перешли на модель безбумажной клиники, а сейчас в полностью цифровом формате работают все многопрофильные больницы Москвы. Медицинская информация фиксируется и хранится в электронном виде и доступна сотрудникам на мобильных устройствах, интегрированных с системой.
Цифровые сервисы позволяют клиникам начинать подготовку к приему пациента еще до прибытия скорой помощи: врачи бригад передают в ЕМИАС данные ЭКГ и жизненно важные показатели, а приемные отделения видят их в режиме реального времени и могут заранее подготовить операционные и реанимационные залы.
Для сортировки пациентов применяется цифровая система "триаж", которая на основе клинических показателей распределяет их по приоритетам оказания помощи, оставаясь при этом вспомогательным инструментом для врача.
В отделениях реанимации используется сервис "Цифровая реанимация", где в электронном виде собираются данные мониторинга состояния пациентов, назначения и их выполнение. Это облегчает контроль за лечением и позволяет оперативно корректировать тактику.