— В России ежегодно регистрируется от 430 до 440 тыс. случаев инсульта, — заявил Metro главный внештатный невролог Минздрава РФ Николай Шамалов в октябре 2025 года. По его словам, эти цифры заметно ниже, чем в 2018–2019 годах, когда число инсультов в год составляло более 500 тысяч.
В 2010 году Минздрав регистрировал 380 тыс. случаев инсульта, в то время как в 2013 году — 394 тыс. Иными словами, прямо утверждать, что количество инсультов снижается, оснований нет.
По данным Минздрава РФ, количество людей, перенёсших инсульт впервые в жизни, в 2010 году составило 270 случаев на 100 тыс. населения. К 2019 году этот показатель вырос до 300 случаев, а в 2022-м снова снизился до 275. При этом больничная смертность от инсульта за этот период снизилась: по данным Росстата, в 2015 году количество людей, умерших от инсульта, составило 290 тыс., в 2019-м — уже 260 тыс, а в 2023-м этот показатель составил 246 тыс. человек. И, если в 2010 году в России больничная смертность превышала 30%, то в 2024–2025 годах она составила всего лишь 14,1%.
— Рост числа зарегистрированных случаев инсульта связан с увеличением продолжительности жизни населения, лучшей диагностикой и, самое главное, выживаемостью пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, — говорит Metro врач-невролог АО "Медицина" Галина Чудинская. — Главный вывод последних 10 лет таков: инсульт всё чаще удаётся лечить эффективно, но лучшей стратегией, как и всегда, остаётся профилактика.
По словам эксперта, люди могут существенно снизить риск, если будут контролировать давление, откажутся от курения, будут чаще заниматься физической активностью и своевременно лечить заболевания сердца. А при внезапной слабости рук, перекосе лица или нарушении речи необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
За последнее десятилетие значительно улучшились и методы реабилитации пациентов, перенёсших инсульт. Так, врач-невролог Александр Шишонин утверждает, что если 10 лет назад реабилитация была вспомогательным средством, а пациенты проходили её лишь спустя месяцы после инсульта, то сейчас восстановление начинается сразу.
— Сегодня применяется роботизированная реабилитация: экзоскелет с встроенным интеллектуальным тренажёром надевается на конечности человека и имитирует "правильные" шаги, помогая передвигаться, сжимать и разжимать руки, — говорит Metro Шишонин. — Ещё один метод — совмещение лечебной физкультуры и электростимуляции атрофированных мышц. На повреждённый участок тела кладут пластины, которые подают лёгкие электрические импульсы, и таким образом помогают организму восстановить связь между мышцами и мозгом.
Мнение эксперта
Александр Мясников, врач-кардиолог
— За последние 10 лет лечение инсультов кардинально поменялось. Если раньше мы в основном боролись с последствиями инсульта, то сегодня всё чаще можем вмешаться непосредственно в его развитие и предотвратить гибель значительной части мозга.
Важен и тот факт, что врачи научились более эффективно работать с уже известными факторами риска инсульта. Появилась более действенная терапия гипертонии, новые препараты для диабетиков и людей с избыточным весом, а также современные антикоагулянты, применяемые при мерцательной аритмии — заболевании, при котором нарушается сердечный ритм.
Кроме того, за последнее десятилетие значительно увеличилось число малоинвазивных операций — прежде всего, механической тромбэктомии. Если у человека, например, закупорилась крупная артерия в мозге, раньше мы практически ничего не могли сделать, если лекарства не помогали. Но сегодня через небольшой прокол артерии можно провести специальный катетер непосредственно к тромбу и извлечь его. И пациент, которому грозил паралич, может выйти из больницы практически здоровым.
Эффективность лечения улучшилась во многом благодаря развитию тромболизиса — растворения тромба лекарствами. Сегодня используются более совершенные препараты, которые можно вводить всего одной инъекцией. Современные методы диагностики позволили нам быть менее ограниченными временем. Сейчас можно помочь пациентам даже спустя 24 часа после появления симптомов, хотя раньше это было практически невозможно.
Хочу отметить: инсульт не возникает на пустом месте. Если люди будут чаще обращать внимание на симптомы и риски, то можно обойтись и без операций, и без реабилитации.