В Научно-медицинском исследовательском центре эндокринологии им. Академика И. И. Дедова исследуют механизм развития эффекта плато после снижения массы тела и рецидива ожирения как у детей, так и у взрослых. Особое внимание здесь уделяют детям.
В центре разработали и запатентовали оригинальный протокол нагрузочного тестирования. Около 60 подростков 12–18 лет участвовали в эксперименте, во время которого им проводили калориметрию (метод измерения энергетических затрат организма, основанный на анализе потребления кислорода и выделении углекислого газа. – Прим. ред.).
Им измеряли индивидуальные показатели пульса, при которых удавалось достичь максимальной скорости окисления жиров.
– В результате врачи могут выдать персонализированные "метаболические координаты", а не просто рекомендовать "больше двигаться", а также квалифицированно, со знанием метаболической ситуации конкретного ребёнка, подобрать интенсивность тренировок с учётом индивидуальных особенностей организма пациента, – рассказал Metro старший научный сотрудник детского отделения тиреоидологии, репродуктивного и соматического здоровья Института детской эндокринологии "НМИЦ эндокринологии им. Академика И. И. Дедова, детский эндокринолог ЭНЦ Павел Окороков.
По его словам, это принципиально новый уровень персонализации медицины, переходящий от общих рекомендаций к точной инженерии здоровья, который гарантирует адресное использование жировой ткани в качестве источника энергии.
Согласно рекомендациям ВОЗ, детям и подросткам с ожирением необходимы ежедневные нагрузки умеренной и высокой интенсивности общей продолжительностью не менее 60 минут, причём высокоинтенсивные нагрузки следует выполнять не реже трёх раз в неделю. Вместе с тем эти рекомендации не учитывают индивидуальные особенности энергетического обмена ребёнка, исходный уровень его физической подготовки и натренированности.
Врачи НМИЦ эндокринологии планируют включить протокол по индивидуальному подходу к тренировкам детей с ожирением в клинические рекомендации. Кроме того, они обращают внимание на то, что необходимо учитывать тип ожирения.
Так, анализ данных в группе детей от 0,1 до 17 лет с дебютом ожирения до 7-летнего возраста показал, что более чем в половине случаев (53,7%) в основе патологии лежит генетическая причина. В центре настаивают на необходимости введения генетического паспорта ожирения и в целом – персонализированного подхода.