За шесть лет количество москвичей, которые могут воспользоваться процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) за счёт средств обязательного медицинского страхования (ОМС), возросло более чем вдвое. Об этом сообщила Анастасия Ракова, заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития.
– Современная репродуктивная медицина — это командная работа генетиков, репродуктологов, эмбриологов. Мы работаем не только с парами, планирующими ЭКО, но и с любыми семьями, которые хотят родить здорового ребёнка и разобраться в своих генетических рисках, – рассказывает Мария Бяхова, заведующая лабораторией генетики, врач-лабораторный генетик (Больница им. С.С. Юдина).
Решение о необходимости ЭКО принимает акушер-гинеколог в женской консультации или в центре женского здоровья. На процедуру могут претендовать пары, столкнувшиеся с бесплодием, а также женщины с генетическими отклонениями или те, кто не имеет постоянного партнера.
В Москве 25 клиник предоставляют ЭКО бесплатно. Полный список учреждений можно найти на сайте Департамента здравоохранения города Москвы. Прежде чем приступить к процедуре, пациентка проходит обследование и собирает необходимые документы, после чего выбирает клинику для проведения ЭКО.
Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ), объясняет Мария Бяхова, это метод диагностики эмбрионов до переноса в матку при ЭКО. Он выявляет генетические нарушения на раннем этапе, повышая шансы на здоровую беременность и снижая риск выкидышей. Особенно важен для пар с бесплодием или наследственными заболеваниями.
Перед ЭКО проводится медико-генетическое консультирование для определения необходимости процедуры, выявления причин бесплодия, оценки рисков и решения о ПГТ. Обязательны генетические обследования родителей и составление родословной.
Виды ПГТ
- ПГТ-А: выявление хромосомных нарушений;
- ПГТ-SR: диагностика структурных перестроек хромосом;
- ПГТ-М: выявление моногенных заболеваний.ПГТ проводится на 5–6 день развития эмбриона, берётся несколько клеток для лабораторного анализа, включая секвенирование ДНК. Процедура безопасна и занимает 2–3 недели.
Важно отметить, что ПГТ не даёт 100% гарантии здорового ребёнка, так как не выявляет все заболевания, возможны новые мутации и влияние внешних факторов. После успешного ЭКО обязательны пренатальные скрининги.
Решение о переносе эмбриона принимает женщина с участием специалистов. При генетических нарушениях у всех эмбрионов возможен повторный цикл ЭКО.
– Важно понимать: генетика — это "чертёж", а итоговый результат зависит также от образа жизни и факторов окружающей среды, – говорит Мария Бяхова. – Но благодаря ВРТ и генетическим технологиям у будущих родителей сегодня гораздо больше возможностей для осознанного и безопасного материнства.