Зоб: почему возникают узелки в щитовидной железе

Щитовидная железа – важный орган эндокринной системы, который находится в передней части шеи и вырабатывает гормоны, активизирующие все обменные процессы в организме. По форме орган напоминает бабочку, так как состоит из "крыльев" – двух долей и "тельца" – перешейка между долями. 

Увеличение щитовидной железы в размерах чаще всего обусловлено наличием узлового зоба. 

Что такое зоб

Правильнее поставить вопрос, что такое узловой зоб, говорит Илья Ким, эндокринный хирург, заведующий хирургическим отделением ГНЦ ФГБУ "НМИЦ эндокринологии" Минздрава России. 

– Узловой зоб – это наличие узлов в щитовидной железе. При его упоминании речь чаще всего идёт о доброкачественном узловом йоддефицитном зобе, при котором узлы не становятся злокачественными, но растут медленно и в завершении своего развития становятся гормонально активными, – объясняет доктор. 

– Формирование узлов – это особенная защитная реакция организма на ситуацию с дефицитом йода. Частота развития узлового зоба напрямую зависит от выраженности йододефицита в окружающей среде. Например, Россия относится к странам с умеренным йододефицитом. 

По словам хирурга, опасность узлового йододефицитного зоба заключается в избыточной выработке гормонов щитовидной железы, которая приводит к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, а также в сдавливании органов шеи, когда в особенно запущенных случаях затруднено глотание и дыхание. 

Характерный косметический дефект на передней поверхности шеи виден только у 3–5% людей. Иногда такой узел выявляется самим пациентом. В этом случае необходимо срочно обратиться к эндокринологу. 

Почему возникает зоб 

Основной причиной возникновения узлового зоба является хронический дефицит йода в организме, говорит Илья Ким. При этом узлы формируются не сразу. Первоначально щитовидная железа неравномерно увеличивается в размерах, а спустя некоторое время в некоторых частях изменённой железы образуются узлы. 

Мужчины или женщины

По мнению доктора, развитию узлового зоба чаще подвержены женщины, что связано с необходимостью продолжения человеческого рода. 

– Именно во время беременности на женщину оказывается дополнительная нагрузка в выработке гормонов щитовидной железы, поэтому в этот период у неё может развиться йододефицитный зоб, – считает врач. – Всем женщинам в нашей стране следует принимать препараты йодида калия на весь период беременности и грудного вскармливания. 

Как лечить узловой зоб

Прежде всего нужно проводить профилактику йододефицитного зоба, уверен доктор. Для этого достаточно использовать йодированную соль в повседневном рационе. Препараты йодида калия принимать только во время беременности и грудного вскармливания. 

– Лечение узлового зоба гормональными препаратами не увенчалось успехом, и действенного лекарства, способного избавить организм от узлового зоба или подвергнуть заболевание обратному развитию, на данный момент не существует, – говорит Илья Ким. – При сформированном узловом зобе нужно регулярно наблюдаться у эндокринолога и следовать его рекомендациям. 

В случае избыточной выработки гормонов щитовидной железы необходимо применять лечение радиоактивным йодом – радиойодтерапию. И только когда формируется грубый косметический эффект на шее или происходит сдавливание органов шеи, принимается решение в пользу операционного вмешательства.

Читайте также: Герпес: его проявления и последствия для будущего ребёнка