Чёрная моча, отказ почек: москвич решил накачать бицепсы и попал в реанимацию

Владислав Дмитриев захотел улучшить рельеф тела, но вместо этого у него разрушились мышцы и отказали почки. В Склифе такое видят впервые. Metro поговорило с "культуристом" и врачом
Чёрная моча, отказ почек: москвич решил накачать бицепсы и попал в реанимацию
пресс-служба НИИ Скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Владислав вовремя обратился в Склиф, почечная недостаточность не стала хронической.

22-летний Владислав Дмитриев никогда раньше не ходил в тренажёрный зал и не поднимал тяжестей. Но ему очень хотелось иметь рельефные бицепсы. Он записался в тренажёрный зал и нанял тренера.

– Это была моя первая тренировка на руки, на бицепсы. До этого груз никакой не поднимал, – рассказал Владислав Metro.

Вместе с тренером он выполнил программу: 17,5 кг, 10 подходов по 10 раз плюс ещё один тренажёр. Было тяжело, но он не привык сдаваться. После этого молодой человек сразу ушёл на суточную смену.

– В течение суток моя моча потемнела, её объём стал намного меньше, хотя я пил очень много. Утром после смены приехал домой и обнаружил, что у меня отекли пальцы и бицепсы.

Владислав признаётся: он терпел и доверял наставнику, хотя было тяжело. Он читал, что тренер известен своим жёстким подходом, но не думал, что это приведёт к проблемам. Перепугавшись, он не стал вызывать скорую, а поехал в больницу самостоятельно.

– В приёмном отделении я сказал: у меня моча чёрная как уголь и её почти нет. Меня приняли, взяли анализы – врачи очень удивились таким цифрам.

Диагноз оказался редким и опасным: рабдомиолиз. Из-за чрезмерной нагрузки мышечная ткань начала разрушаться, в кровь попал белок миоглобин, который забил почечные фильтры.

– Именно из-за этого сначала стала чёрной моча, а потом она вообще перестала течь. Фильтрационная способность почек закончилась, фильтры-мембраны забились белком. Почки отказали полностью, – рассказал Вячеслав.

Заведующий отделением реанимации острых эндотоксикозов НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского Сергей Кузнецов рассказал Metro, что такой пациент у них оказался впервые. Как правило, мышцы разрушаются у людей, долго и неподвижно лежащих на твёрдой поверхности, например, при алкогольном опьянении или находясь без сознания. И они не приходят в Склиф своими ногами.

– У Владислава разрушилась мышечная ткань, миоглобин попал в кровь и заблокировал работу почек. Если бы он пришёл позже, у него развилась бы хроническая почечная недостаточность, и он бы не смог жить без постоянного гемодиализа, – рассказывает Сергей Николаевич.

Медики провели экстренный плазмообмен, который отличается от плазмофереза масштабами. По сути, плазму заменили на донорскую. Очистившись от белка, почки заработали. На шестые сутки молодого человека выписали.

Прогнозы врачей осторожные, но обнадёживающие.

– Сейчас всё хорошо, анализы приходят в норму, – говорит Владислав. – Но врачи сказали: с такими нагрузками мне надо покончить на всю жизнь. Физнагрузки можно, но не чрезмерные.

Пациент считает, что произошедшее может быть связано с индивидуальной генетической особенностью – мышцы не выдерживают слишком интенсивной работы и разрушаются.

– Меня все врачи спрашивали, не принимал ли я креатин или добавки? Нет, абсолютно ничего. Это, скорее всего, генетическая предрасположенность – мышцы не способны к таким чрезмерным нагрузкам, надо с генетиком разбираться, – объясняет Владислав. – Теперь я знаю – надо доверять своим ощущениям, а не слушать тренера слепо.

Сергей Кузнецов подчёркивает: трагедии можно избежать, если подходить к спорту с умом и не гнаться за рекордами с первой тренировки. Особенно это касается новичков, которые никогда не поднимали тяжести. Организм должен адаптироваться постепенно.